תגידו אם כל החיים שמרתי כיפור אבל הפעם לא יכולה בגלל משהו בריאותי זה אומר שאני הפעם לא שומרת כיפור?

זה פיקוח נפש

נכון. אבל זה נחשב כפיקוח נפש

מבחינה דתית אם את לא יכולה לצום מבחינה רפואית אז הכוונה זה מה שמשנה, יש לך רצון ואם היית יכולה היית צמה. הכל טוב.

אף אחד פה לא פוסק הלכה.
תדברי עם רב שיסביר לך מה מותר ומה אסור

אם את אינך יכולה לצום מבחינה בריאותית, ואת פועלת רק מתוך הנחיית רופא ורק על פי פסיקת רב, את נחשבת כשומרת כיפור, ומקיימת מצווה של פיקוח נפש
ויש אפילו נוסח שאומרים לפני השתיה (או האכילה) הראשונה, אני מעתיקה לך לפה:
הנני מוכן ומזומן לקיים מצוות אכילה ושתיה ביום הכיפורים, כפי שכתבת בתורתך (ויקרא יח, ה): "ושמרתם את חוקותיי ואת משפטיי אשר יעשה אותם האדם וחי בהם, אני השם". ובזכות קיום מצווה זו, תחתום אותי ואת כל חולי עמך ישראל לרפואה שלמה, ואזכה ביום הכיפורים הבא לקיים שוב "ועיניתם את נפשותיכם", כן יהי רצון, אמן.
ושתיהיה לך רפואה שלמה ובריאות איתנה.