7 תשובות
ריכזתי לך מידע והשקעתי כדי לפרש מושגים, אעריך אם תקרא.

---------------------------------

רקע כללי:

סכיזופרניה היא הפרעה נפשית כרונית (מתמשכת) מורכבת והטרוגנית (האובייקט או המערכת מורכבים ממכלול מרכיבים, השונים במאפייניהם) בסימפטומים שלה. הפרעה זו מתאפיינת בהזיות, מחשבות שווא, הפרעות בארגון הדיבור והחשיבה, צמצום רגשי (חוסר תחושה רגשית לעתים קרובות), פגיעה בהנאה ובכוח הרצון ויזימת דברים, בעיות קוגניטיביות (בזיכרון, קשב, תפקודים ניהוליים וכו'), התנהגויות מוזרות המוסברות על ידי החוויות הפנימיות החריגות (ההזיות, מחשבות השווא) ועל ידי שיבושי מערכות בקרה (קוגניטיביות), קשיים תפקודיים רבים בתחום התעסוקתי והחברתי.

----------------------------------

אבחנה:

אבחנת סכיזופרניה ניתנת ע"י פסיכיאטר, בהסתמך על מספר פגישות. הדרישות לאבחנה של סכיזופרניה הן:

א.

2 או יותר מהתסמינים הבאים צריכים להופיע למשך זמן ניכר לאורך תקופה של לפחות חודש אחד (או פחות אם ההפרעה מטופלת תרופתית). לפחות אחד מהתסמינים חייב להיות 1,2 או 3.

1. מחשבות שווא.
2. הזיות
3. דיבור בלתי מאורגן (למשל גלישות בחשיבה)
4. התנהגות בלתי מאורגנת באופן גס או קטטונית (קטטוניה מתבטאת בתסמינים קיצוניים של ריגוש, פעלתנות יתר, תנועתיות חזרתית, התפרצויות ריצה ותוקפנות; או בתסמינים הפוכים לכך, של ירידה קיצונית בתגובתיות לסביבה, עצירת פעילות כמעט מוחלטת, התאבנות וקפיאת הגוף בתנוחה נוקשה מסוימת לאורך שעות רבות, וערפול חושים)
5. תסמינים שליליים (אבוליה - מתבטא בשיתוק כוח הרצון, איבוד המוטיבציה ואיבוד היכולת ליזום פעולות מונחות מטרה, לקבוע מטרות ולהחליט החלטות / אפקט שטוח - אפקט הוא ההתנסות או התחושה של רגש. הכוונה באפקט שטוח הוא חוסר תחושה של רגש)

ב.

ירידה בתפקוד התעסוקתי, החברתי (בקשרים בין - אישיים), הזנחה בהגיינה האישית, במידה בולטת בהשוואה למצב שלפני התחלת הסימפטומים, למשך מרבית הזמן שחלף מאז הופעת התסמינים.

ג.

התסמינים קיימים במשך חצי שנה לכל הפחות, בה לפחות חודש אחד של תסמינים מקבוצה א' (תסמינים פעילים). במהלך המחלה יכולים להופיע רק תסמינים שליליים או 1 - 2 ויותר מהסימפטומים הפעילים (מסעיף א') בצורה מתונה (למשל - אמונות מוזרות, או חוויות תפיסתיות בלתי רגילות).

---------------------------

סימנים מקדימים (פרודרום):

פעמים רבות ישנם סימנים ותסמינים הקיימים לפני מלוא התמונה הקלינית על מחשבות השווא וההזיות הנקראות תסמינים פעילים. הסימנים והתסמינים המקדימים את התסמינים הפעילים עשויים להופיע חודשים עד שנים לפניהם. תלונות גופניות שונות, בעיות בתפקוד במישור התעסוקתי והחברתי, עניין חדש ואובססיבי ברעיונות מופשטים, בפילוסופיה, במיסטיקה ובדת, התנהגות מוזרה, שינויים חריגים באפקט (רגש), שינוי בדיבור, מחשבות בדיה (לא נאחזות במציאות), וחוויות תפיסתיות מוזרות.

------------------------------------

תתי סוגים של סכיזופרניה:

א.

הסוג הפרנואידי (סכיזופרניה פרנואידית): סוג זה מתאפיין בהתעסקות מרובה במחשבת שווא אחת או יותר (בעיקר רדיפה) או בהזיות שמיעה. הפרעה מסוג זה תתפרץ לרוב בשלב מאוחר יחסית בחיים. אנשים עם סכיזופרניה פרנואידית לרוב חשדניים, מגוננים ולעתים יכולים להיות עוינים ואגרסיביים. לרוב, אנשים אלו מתנהגים כראוי בנסיבות חברתיות. כיום, נוטים לאבחן את התנהגותם בתא המשפחתי לעומת התנהגותם בחברה אשר יכולה להיות שונה לחלוטין.

ב.

הסוג הבלתי מאורגן: בדפוס זה יש תסמינים רבים המשתנים מעת לעת. אחד המאפיינים הבולטים הוא דיבור לא מאורגן המלווה ברפיון אסוצייטיבי (קפיצה מנושא לנושא ללא קשר הגיוני), עד כדי קושי להבין למה האדם התכוון בדבריו. האפקט עשוי להיות לא מותאם ועשוי לכלול ביטויי רגש לא מותאמים ומתחלפים, לבליות רגשית (חוסר יציבות, תנודות או שינויים מהירים ותדירים, לעיתים דרמטיים, של מצב רגשי), ועוד. סוג זה של סכיזופרניה שונה גם במהלך התפתחות ההפרעה: הוא מתפרץ בדרך כלל בצורה חדה ופתאומית בסביבות הגילאים 15 עד 25 והוא מלווה בהפרעות קשות בתפקוד האישי, בנטייה להתבודדות וריחוק חברתי. מהלך ההפרעה מתחיל בצורה סוערת ובהמשך מתמתן ונוצר דפוס כרוני הכולל החמרות מדי פעם, לעיתים כאלה המחייבות אשפוז.

ג.

הסוג הקטטוני: בנוסף לסימפטומים אחרים של ההפרעה, קיים בו מצב קטטוני, המתאפיין בשניים מהבאים לפחות:

1. חוסר תנועה - עשויים להישאר בתנוחה בלתי נוחה אחת ולא לזוז ממנה. אם אדם אחר ישנה את תנוחתם, הם יישארו בתנוחה החדשה.
2. יתר פעילות תנועתית - תזזיתיות, הפעילות תהיה חסרת מטרה, ובלתי מושפעת מגירויים חיצוניים.
3. תנועות סטריאוטיפיות, מנייריזם (סגנון אמנותי מתאפיין בהגזמה, בעיוות ובמלאכותיות ומושפע מפיסול רומי) בולט, גיחוך תמידי, תנוחה מוזרה.
4. חזרה על מילים (אקולליה) או על תנועות של אדם אחר (אקופרקסיה).

ייתכנו מעברים מהירים מתזזיתיות לחוסר תנועה. כמו כן שכיחה הופעה של אילמות. אנשים אלו מצריכים השגחה צמודה על מנת למנוע מהם לפגוע בעצמם או באחרים. בנוסף, ייתכנו תת תזונה, תשישות, חום גבוה ופגיעה עצמית.

בסיווג של dsm 5 קטטוניה היא אבחנה נפרדת לגמרי מסכיזופרניה (אם כי שתיהן נמצאות באותו פרק), מכיוון שפוגשים אותה גם בהפרעות נוירו -התפתחותיות, במצבי דיכאון, במחלה דו קוטבית, הפרעה סכיזו - אפקטיבית, הפרעה סיכזופרניפורמית, הפרעה פסיכוטית קצרה, הפרעות מוחיות אורגניות.

הסוג השרידי: סוג זה של סכיזופרניה מאפיין את המצב הכרוני של סכיזופרניה אחרי חליפת ההתלקחות הפסיכוטית. התסמינים הם בעיקר תסמינים שליליים.

------------------------------

מקווה שעזרתי.
אנונימי
סיכמתי את המקור, ציינתי בהתחלה ואני מצטטת "ריכזתי לך מידע והשקעתי כדי לפרש מושגים, אעריך אם תקרא."

אז תלמדי לקרוא (:

וזו לא עבירה פלילית כי טכנית עיבדתי את הטקסט, ערכתי אותו והוספתי מקורות מידע נוספים.
אנונימי
וואי את לא מבינה כמה אני שונאת אנשים כמוך.
לא מספיק שאני מרגישה חרא עכשיו את עולה לי העצבים כי אין לך מה לעשות. תעזבי אותי באמא שלך.
אנונימי
חח לא אכפת לי מפרחים בכלל, אני אהיה הראשונה שתאמר את זה.

אמנם לא ציינתי מקור אבל זו עובדה שאני הרי עיבדתי את הטקסט, אני סיכמתי את הפרטים, חיפשתי פירוש למושגים והשקעתי בזה חצי שעה כי היה לי חשוב שהבן אדם יידע מה זה לפני שהוא קובע שיש לו סכיזופרניה.

תלמד להיות בן אדם פחות חרא.

יאללה ביי.
אנונימית
חחח עאלק מרכאות, טוב אחי. קרא את הטקסט ותקרא את הויקיפדיה ואז תראה את ההבדלים העצומים שעשיתי.
אנונימית
היי, לאח שלי יש סכיזופרניה
בעיקרון זה הזיות, אח שלי חשב שמלחמת גוג המגוג קרבה ובאה וברח מהבית וככה התבטאה הסכיזופרניה שלו. אבל, חשוב לזכור! יש כדורים שעוצרים את המחלה הזאת, אח שלי כל עוד הוא לוקח כדורים הוא נורמלי לגמרי ובסדר, אז גם אם יש לך סכיזופרניה ואני חושבת שאין לך, יש פיתרון.
זה שבחרתי להיות אנונימית לא מאמת באופן ישיר שאתה צודק. חוץ מזה, איבדתי עניין. אני ממש שונאת אנשים חרא כמוך שרק מחפשים לצאת צודקים במקום להתנהג כמו בני אדם. אתה שווה לתחת, תתווכח אם מישהו אחר. לא משנה מה תגיב עכשיו אני פשוט אלך ואחסוך לעצמי את הסבל. באמת תודה שגרמת לי להרגיש יותר חרא עם עצמי, כי בטח היה ממש קשה להתעלם מזה שמישהי השקיעה בלסכם טקסט והיא שחכה לציין מקור.
אנונימית