3 תשובות
אין לי אבל בהצלחה!❤
1. והכי חשוב סייפטי כמובן
2. מה שלומך אדוני
3. תמיד תמיד לזכור את המגה קוד זאת אומרת מה כהדבר שבגללו אתם מגיעים למקרה...
4. לחשוב תמיד ממה משהו נובע
5. לשים לב למטופל
6. להתעניין לשאול מה את רואה על המטופל, איך הנשימה שלו, איך הצבע עור שלו, הוא מצליח לדבר או שהוא מתקשה?(אם הוא מתקשה אז למה? הוא מבולבל או שהוא בקוצר נשימה)
7. לשים לב למדדים בעליה או בירידה(סימני הלם או משולש קושינג)
8. לזכור אוטם שקט(ממש אוהבים לתת מגה קודים של זה)
9. לזכור שאלכוהול ממסך פגיעות ראש ומשולש קושינג
10. זה יכול להיות חמוד שתשללי קורונה(תשאלי: נחשפת בשבועיים לחולה קורונה מאומת?, אתה בבידוד, למדוד חום יעני לשאול מה החום שלו...)
זהו זה מבחן מעשי של קורס 60 זה לא קשה יתנו לכם מגה קודים מאוד לא מסבכים...
וכנראה שידרדרו את המטופל להחייאה אז לא להבהל שהמטופל מדרדר אבל תמיד לחשוב על מה את עוד לא עשית כי תמיד יש מה לעשות...
וכמובן שבהצלחה!
2. מה שלומך אדוני
3. תמיד תמיד לזכור את המגה קוד זאת אומרת מה כהדבר שבגללו אתם מגיעים למקרה...
4. לחשוב תמיד ממה משהו נובע
5. לשים לב למטופל
6. להתעניין לשאול מה את רואה על המטופל, איך הנשימה שלו, איך הצבע עור שלו, הוא מצליח לדבר או שהוא מתקשה?(אם הוא מתקשה אז למה? הוא מבולבל או שהוא בקוצר נשימה)
7. לשים לב למדדים בעליה או בירידה(סימני הלם או משולש קושינג)
8. לזכור אוטם שקט(ממש אוהבים לתת מגה קודים של זה)
9. לזכור שאלכוהול ממסך פגיעות ראש ומשולש קושינג
10. זה יכול להיות חמוד שתשללי קורונה(תשאלי: נחשפת בשבועיים לחולה קורונה מאומת?, אתה בבידוד, למדוד חום יעני לשאול מה החום שלו...)
זהו זה מבחן מעשי של קורס 60 זה לא קשה יתנו לכם מגה קודים מאוד לא מסבכים...
וכנראה שידרדרו את המטופל להחייאה אז לא להבהל שהמטופל מדרדר אבל תמיד לחשוב על מה את עוד לא עשית כי תמיד יש מה לעשות...
וכמובן שבהצלחה!
יש לי הרגשה שמה שכתבתי ממש מבולגן מצטערת אני אנסה מחדש שניה:
לחשוב מה המגה קוד - ניתן להוציא הרבה מאוד מידע רק מהמגה קוד עצמו...
לדוגמה אם אומרים לי שהמגה קוד הוא: נקראתם למישהו שמתקשה לדבר עם בני המשפחה שלו והם אומרים שהם הרגע הגיעו הבייתה...
זאת אומרת שהוא כבר כמה שעות לבד בבית וכנראה המצב לא התחיל כשהמשפחה הייתה...
וקושי בדיבור זה או נשימתי או משהו מאזור המוח
אומנם אין לך אבחנה משוערת אבל יש לך כיוון לכיוון הנשימתי או למוחי...
תשאול יסודי של המטופל
דבר ראשון להתחיל כמובן בסייפטי!!!
לשאול מה נשמע?(נימוס תמיד מתקבל בברכה)
התשאול הראשון הוא של המטופל, מה קרה אדוני?
מה כואב לך? קשה לך לנשום?
לדוגמה: אם קשה לו לענות לך אבל את רואה שהוא יחסית נינוח והעור שלו רגיל לגמרי(כמובן שצבע עור זה משהו שאת צריכה לשאול את מי שמעביר את המגה קוד)
אז את יכולה להניח שאולי זה כן ממקור מוחי כי הוא לא מתקשה לנשום ולא יושב בטריפוד/ישיבת הערס
תשאול של בני המשפחה/עוברי אורח
גם להם יש מלא מידע חשוב שהם יכולים לתת...
לדוגמה אם נמשיך לתשאל במקרה שלנו את המשפחה נגלה כי בדיוק היום המטופל שלנו התחיל לקחת תרופה חדשה וכשבני המשפחה הגיעו לבית הם מצאו אותו שוכב על המיטה והיה שתן מסביבו...
מעבר לזה כאן ספציפית הייתי גם מבקשת את הקופסה של התרופות כדי לראות מה היא מכילה אולי המטופל רגיש לזה או שאולי יש לה תופעות לוואי של פרכוסים או התעלפויות
אבחנה משוערת
גם אם זו לא אבחנה מדויקת במאת האחוזים את צריכה שיהיה לך בראש למה את חושדת או לפחות כיוון כדי שתדעי באיזה צורה לטפל ומה לבדוק
לדוגמה כאן הייתי עושה מדדים רגילים ומעבר לזה גם בדיקת סוכר(כדי לשלול היפוגליקמיה מן הסתם) וגם בדיקות נוירולוגיות וגם חום כי לפעמים חום...
טיפול
כמו שאמרתי טיפול זה לפי האבחנה המשוערת אבל תמיד לעשות לחץ דם ודופק זה דבר שאי אפשר לדלג עליו...
דגשים אחרים
אני חושבת שכל פעם מכניסים שניים למבחן המעשי ואתם עובדים כצוות אז תתכננו מי עושה את האנמנזה ומי את כל הבדיקות כי יש דברים שאפשר לעשות במקביל כמו תשאול ובו זמנית מדדים למטופל...
אז תעבדו בשיתוף פעולה
לא להבהל שהמטופל מדרדר, רוצים לבדוק אתכם גם בהחייאה...
לעשות סכמת החייאה מושלמת ולעבור עליה שוב לפני המבחן המעשי כי מלא נופלים בה על שטויות והיא סכמה פשוטה והגיונית.
וזהו שיהיה בהצלחה מקווה שזה טיפה יותר מסודר
לחשוב מה המגה קוד - ניתן להוציא הרבה מאוד מידע רק מהמגה קוד עצמו...
לדוגמה אם אומרים לי שהמגה קוד הוא: נקראתם למישהו שמתקשה לדבר עם בני המשפחה שלו והם אומרים שהם הרגע הגיעו הבייתה...
זאת אומרת שהוא כבר כמה שעות לבד בבית וכנראה המצב לא התחיל כשהמשפחה הייתה...
וקושי בדיבור זה או נשימתי או משהו מאזור המוח
אומנם אין לך אבחנה משוערת אבל יש לך כיוון לכיוון הנשימתי או למוחי...
תשאול יסודי של המטופל
דבר ראשון להתחיל כמובן בסייפטי!!!
לשאול מה נשמע?(נימוס תמיד מתקבל בברכה)
התשאול הראשון הוא של המטופל, מה קרה אדוני?
מה כואב לך? קשה לך לנשום?
לדוגמה: אם קשה לו לענות לך אבל את רואה שהוא יחסית נינוח והעור שלו רגיל לגמרי(כמובן שצבע עור זה משהו שאת צריכה לשאול את מי שמעביר את המגה קוד)
אז את יכולה להניח שאולי זה כן ממקור מוחי כי הוא לא מתקשה לנשום ולא יושב בטריפוד/ישיבת הערס
תשאול של בני המשפחה/עוברי אורח
גם להם יש מלא מידע חשוב שהם יכולים לתת...
לדוגמה אם נמשיך לתשאל במקרה שלנו את המשפחה נגלה כי בדיוק היום המטופל שלנו התחיל לקחת תרופה חדשה וכשבני המשפחה הגיעו לבית הם מצאו אותו שוכב על המיטה והיה שתן מסביבו...
מעבר לזה כאן ספציפית הייתי גם מבקשת את הקופסה של התרופות כדי לראות מה היא מכילה אולי המטופל רגיש לזה או שאולי יש לה תופעות לוואי של פרכוסים או התעלפויות
אבחנה משוערת
גם אם זו לא אבחנה מדויקת במאת האחוזים את צריכה שיהיה לך בראש למה את חושדת או לפחות כיוון כדי שתדעי באיזה צורה לטפל ומה לבדוק
לדוגמה כאן הייתי עושה מדדים רגילים ומעבר לזה גם בדיקת סוכר(כדי לשלול היפוגליקמיה מן הסתם) וגם בדיקות נוירולוגיות וגם חום כי לפעמים חום...
טיפול
כמו שאמרתי טיפול זה לפי האבחנה המשוערת אבל תמיד לעשות לחץ דם ודופק זה דבר שאי אפשר לדלג עליו...
דגשים אחרים
אני חושבת שכל פעם מכניסים שניים למבחן המעשי ואתם עובדים כצוות אז תתכננו מי עושה את האנמנזה ומי את כל הבדיקות כי יש דברים שאפשר לעשות במקביל כמו תשאול ובו זמנית מדדים למטופל...
אז תעבדו בשיתוף פעולה
לא להבהל שהמטופל מדרדר, רוצים לבדוק אתכם גם בהחייאה...
לעשות סכמת החייאה מושלמת ולעבור עליה שוב לפני המבחן המעשי כי מלא נופלים בה על שטויות והיא סכמה פשוטה והגיונית.
וזהו שיהיה בהצלחה מקווה שזה טיפה יותר מסודר
באותו הנושא: